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市中医院妇产科迎来一位帆状异常胎盘孕妈妈

2020-09-16 15:47:30 敦化新闻网

(通讯员:李莉娜)相信很多的产科医生经常碰到,孕妇安全顺利分娩胎儿后,医生检查胎盘时才发现的胎盘异常,这时大多是惊得一身冷汗。

一位孕40+2周的准妈妈,全家满心欢喜的准备迎接这个小生命的到来,产妇于早上9:00进入分娩区待产,宫缩的疼痛越来越严重,产妇在耐受宫缩的同时胎心突然下降到60次到80次每分,当班助产士立即汇报当班医生,并给患者吸氧,改变体位,开放静脉通路补液,患者胎心逐渐恢复。宫缩时胎心再一次下降,间歇时不再恢复,当班医生立即向主任汇报患者情况。主任和当班医生会诊发现产妇胎心率急剧下降,胎心监护异常,主任凭借多年的临床经验立即引起警觉,妊娠晚期或分娩过程中出现胎心改变,在排除前置胎盘、胎盘早剥、见红等后,需高度怀疑帆状胎盘并前置血管破裂,应及时确定出血来源,同时迅速采取措施结束分娩。当班医生立即同患者家属交代病情行急诊剖宫产术。

术中发现真正乏氧原因的确是帆状胎盘,羊膜带很紧地缠绕着脐血管,好像给脐血管上了一个隐形钛夹,“帆状脐带插入”千分之一的概率,当血管受压或胎膜破裂时血管撕裂,可造成胎儿缺氧或急性失血,医学上称之为血管前置。终于,这个“幸运儿”平安降生。

那么什么是帆状胎盘呢?顾名思义,其以帆船形状来命名。在解释该病之前,我们来了解一下正常胎盘及脐带以及两者之间附着的关系,会有助于加深对帆状胎盘的认识。虽然现代医学科学持续的发展成熟,很多情况医生已能大致掌握,但目前帆状胎盘的病因对我们而言仍是一个未解题。帆状胎盘血管前置是指胎盘上三条血管分开后一条或两条附着胎膜,这种情况下,胎头下降压迫血管造成出血,脐带出血对胎儿是致命的,可能在短时间内发生失血性休克,而且在未发生血管破裂之前,无任何临床症状,产妇产前检查如四维均正常,身体也无任何异常症状,这就给临床诊治带来极大困难和挑战。

敦化中医院妇产科时刻准备着,努力向前,日复一日、年复一年去迎接每一个天使!为我们的孕妈妈保驾护航!

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